我现在下面出现流血,不知道是不是会流产呢?我现在上面忙,没有时间去医院做保胎,多少我怕出现紧急情况,所以想知道金华婺城区婺城区妇幼晚上急诊可以提前预约?
孕早期出血的7大“罪魁祸首”
01
让人高兴的阴道出血——着床出血
胚胎植入子宫内膜的过程称为着床,是一个侵入性过程,大部分女性在着床期没有特别明显的反应,少数女性会少量出血或仅表现为褐色分泌物,这大概是让人高兴的阴道出血。
这种情况不需治疗,只要保持外阴清洁即可。
02
流产
流产开始时一般阴道出血比较少,常为暗红色或者咖啡色的分泌物,有时候会伴有下腹隐痛,为先兆流产。
经过医生处理及休息,多数情况下症状消失,可以继续怀孕至妊娠。
但是如果症状加重,出血增多,下腹痛明显,甚至阴道排出肉样的组织物,那么流产不可避免,为难免流产。
如果难免流产的妊娠物完全排出,出血会逐渐减少,腹痛减轻,是为完全流产,一般不需要特别处理。
如果妊娠物没有完全排出,出血仍多,腹痛明显,为不完全流产,多数情况下需要紧急清宫。
现实中常常被关注的“保胎”话题,主要针对的是先兆流产阶段。至于要不要保胎,医学界也是众说纷纭。虽然有一个观点是“优胜劣汰”,但必要的保胎措施还是应该采取,心情的平和也有利于保胎。
03
凶险的原因——宫外孕
早孕期阴道出血危险的原因是:宫外孕,又叫做异位妊娠。
顾名思义,就是指受精卵没有着床在子宫内膜,而是在子宫内膜以外的组织,95%的宫外孕发生于输卵管。
为什么说宫外孕危险,因为随着胚胎的发育,输卵管支持不了日益长大的胚胎,绒毛穿透输卵管壁,引起管壁破裂,腹腔大量出血,可引起休克,甚至死亡,而这个时候阴道出血的量仍不会很多。如果有过盆腔感染病史、做过宫腔手术、做过输卵管手术的妇女,更加应该警惕。
04
会恶变的原因——葡萄胎
葡萄胎患者大多为断续性少量出血,但其间可能会有反复多次大流血,表现出腹痛时轻时重,仔细检查,有时在血中还会发现水泡状物。
更严重的会引起妊娠剧吐、妊娠高血压疾病(蛋白尿、高血压、水肿)等,所以中早孕期有这些表现的,需要做个B超检查。
治疗主要是刮宫术,但值得注意的是葡萄胎有可能会发生恶变,演变成侵袭性葡萄胎,所以病人必须坚持定期复查。
05
不那么可怕的原因——宫颈因素
妊娠期妇女体内的雌、孕激素都处于高水平状态,这种情况较容易诱发宫颈息肉生成,从宫颈粘膜底层向宫颈外口突出,息肉表面覆盖有丰富的微血管,稍受刺激就会出血,常表现为白带增多或带血丝,性生活后更容易出血。
宫颈息肉大部分是良性的,正常情况下无需在孕期治疗,不影响胎儿预后;如反复宫颈大量出血可在孕中期或产后摘除并送病理检查。
妊娠期浓度不断增高的雌激素会使肉眼所见的、妊娠前就存在的宫颈柱状上皮异生(曾名:宫颈糜烂)的加重。
这种情况引起的出血量一般不大,如褐色分泌物或白带中血丝, 也可表现为接触性出血,如妇科检查、同房后出血等,如果持续宫颈出血,应进行宫颈细胞学检查,排除不良病变后,孕期可不治疗,对胎儿预后及妊娠分娩没有影响,产后复查即可。
06
过度劳累
孕妇早期如果过于劳累、工作压力,也可能引起阴道少量出血。尽管有的孕妇经卧床休息后症状会改善,出血也消失,但这种初次有出血现象时,还是应尽早请医师辨明病情,以免错失治疗时机。
07
外力作用或接触性出血
此外 , 像前置或低置胎盘等,也可引起阴道出血,但这类出血属外力作用或接触性出血:如性交时出血、便秘时出血。
孕早期出血怎么办?
1、看清楚上面列举的特异性症状,如果发生孕早期阴道出血,要引起足够重视,但不要慌张,仔细观察阴道分泌物,有肉样组织排出要保留给医生看,及时到医院做相应检查。
2、减少活动,但不代表一定要总卧床不起,避免剧烈运动和时间过长的运动即可。
3、出现明显腹痛或出血多似月经量、眩晕时,要及时去看急诊,避免因宫外孕出血延误抢救时机。
胚胎发育敏感的早孕期,注意到这些孕期更安稳
1、做好早期胚胎发育监测,及时预知风险。
2、建档产检,早孕一旦确诊,遵医嘱在合适的孕周及时建册,定期产检。
3、补充叶酸,继续补充叶酸0.4mg~0.8mg/天。
4、规律生活,避免过劳、保证睡眠时间、每日要有适宜的活动,室内空气保持清新。
5、尽量避免,禁止吸烟、饮酒、药物滥用等,避免接触有毒有害物质如放射线、高温、铅、汞、苯、砷、农药等,避免密切接触宠物。向高强度工作、高噪声环境和家庭暴力说不。
6、保持心情愉快,解除精神压力。
7、预防疾病,慎用药物。相关阅读:金华婺城区婺城区妇科医院
8、注意营养:不偏食挑食,保持一定的热量、蛋白质摄入,多吃蔬菜水果,甜食少吃。